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子宫肌瘤会发生癌变吗

时间:2012-07-20 16:43
来源:未知
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  子宫肌瘤会发生癌变吗?广州现代医院妇科专家介绍到子宫肌瘤于成年妇女甚为常见,由于肌瘤大小、多少和部位不同,可以有症状,也可以没有症状。一般妇科检查不难发现,B超检查也可帮助证实,似乎用不着更“高级”的检查。主要症状是子宫出血,表现为月经量增多或周期不规则。道理不难理解:因为肌瘤致使子宫体积增大、充血,宫腔扩大,内膜面积也增加,这些都可以促使月经增多或不规则。患粘膜下肌瘤者,这组症状尤为明显。

  分类:根据肌瘤的部位和生长方式,可以将肌瘤分为壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。子宫壁是由纵横交错的肌纤维构成的,它的外表面是浆膜层,内衬是粘膜层或称子宫内膜。肌瘤当然是从肌层长出来的,多为壁间(内外壁之间)肌瘤。也可以向内突出,形成粘膜下肌瘤,还可以向表面伸张开成浆膜下肌瘤。有时长成一个新的实体,仅有一蒂与子宫相连。粘膜下肌瘤常可带蒂而垂到阴道里。以上三种形式也常同时存在。

  症状:子宫肌瘤的一个主要症状是压迫,增大的子宫向前压迫膀胱,可有尿频、排尿困难;向后可压迫直肠,表现为便秘或大便困难。也可发生腹痛,大约有1/4的病人有此症状,尤见于粘膜下肌瘤者。这个现象很有意思,一个粘膜下肌瘤在宫腔里,子宫便会收缩,似乎要努力将其排除出去,亦如娩出胎儿,形成拉长的瘤蒂,脱垂到阴道里。这种病人月经多,出血淋漓,腹痛明显。在门诊,年轻医生往往因为病人说有出血而不敢检查,其实,阴道用窥具一撑开,便可看到球形的肌瘤。

  危害:子宫肌瘤的一个常见问题是不孕,约占20%—30%,这可能是因肌瘤位置在子宫颈或偏于子宫角,影响了输卵管的通畅。

  一般来说,子宫肌瘤多为良性肿瘤,发生恶性变,或肉瘤样变的机会很少,不足3%—4‰,且多见于年龄较大的患者,若肌瘤生长迅速的应当注意。不幸患有子宫肌瘤的女性也不必过分忧虑,一般在手术中妇科医生都要常规把肌瘤切开检视,看到有组织脆软、灰黄色、生鱼肉状或脑组织样者,立即要送冰冻切片进行病理诊断,以确定肌瘤的性质,对制定子宫肌瘤患者术后的治疗及促进康复的方案有指导性依据。

  治疗:子宫肌瘤于成年妇女甚为常见,由于肌瘤大小、多少和部位不同,可以有症状,也可以没有症状。一般妇科检查不难发现,B超检查也可帮助证实,似乎用不着更“高级”的检查。主要症状是子宫出血,表现为月经量增多或周期不规则。道理不难理解:因为肌瘤致使子宫体积增大、充血,宫腔扩大,内膜面积也增加,这些都可以促使月经增多或不规则。患粘膜下肌瘤者,这组症状尤为明显。

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